皮膚科でのAGA治療費は?医療費控除は適用する?

薄毛にはAGAの治療が効果的なのは
ご存じの方も多いと思います。

 

しかし、自分の薄毛がAGAなのかは検査をしなくては
わかりません。

 

専門クリニックではAGA検査を初診時に行うので、
AGAと認められた上で治療が始まります。

 

皮膚科で受診すると、このAGA検査が無い場合が多いです。

jusinn 250x2141 皮膚科でのAGA治療費は?医療費控除は適用する?

専門クリニックなので皮膚科と比べ通院や処方薬が
複数ありますが、金額も高いです。
専門クリニックによって金額も異なります。

 

一般的な皮膚科の診療では金額や処方薬の副作用などは
どうなのでしょうか?

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皮膚科の診察

2010年4月に日本皮膚科学会では
「男性型脱毛症診療ガイドライン」を発表しています。
(「男性型脱毛症診療ガイドライン」はコチラ)   

日本の皮膚科では「男性型脱毛症診療ガイドライン」を
ベースに診察・処方を行います。

 

皮膚科で受診した場合、AGA検査がなくても
AGAと診断する理由は、

男性型脱毛症の診断は問診により家族歴,脱毛の経
過などを聴き,視診により額の生え際が後退し前頭部
と頭頂部の毛髪が細く短くなっていることを確認する.

となっているためで、問診時に

ゆっくりと頭髪が抜け,頭部全体が疎になる円形脱毛症の亜型,
慢性休止期脱毛,膠原病や慢性甲状腺炎などの全身性
疾患に伴う脱毛,貧血,急激なダイエット,その他の
消耗性疾患などに伴う脱毛,治療としてのホルモン補
充療法や薬剤による脱毛などを除外することが大切である.

健康状態での薄毛が確認されればAGAと診断されるようです。

皮膚科での処方薬と副作用

AGAと診断された時の処方薬では
第一選択薬として強く推奨する薬は2種類で

血行を良くするための「ミノキシジル」の外用
DHT抑制のための「フィナステリド」の内服

この2種類が選択または併用されることになります。

 

皮膚科ではミノキシジルを処方する事は少ないようです。

ミノキシジル

皮膚科で処方されるミノキシジルは
「5% ミノキシジル外用液」
が処方されます。

女性のAGAでは
「1% ミノキシジル外用液」
が処方されます。

 

ミノキシジルは「リアップX5」「リアップレディ」として
国内でもドラッグストアでも購入できます。
riappu 皮膚科でのAGA治療費は?医療費控除は適用する?

ミノキシジルの副作用

「男性型脱毛症診療ガイドライン」では副作用の症例が
書かれていないものの頭皮の痒みがある方もいるようです。

 

また、一般的ではないですが、

・薬液の使用箇所におけるニキビの発生
・頭痛、意識朦朧
・多毛症
・性的不能
・重い低血圧
・不整脈、動悸
・皮膚の紅潮
・霞み目
・手、足、顔のしびれや痛み
・性欲減退
・胸の痛み
・急速な体重増加
・下肢、手、足、顔のむくみ

があり、リアップの添付文書には具体的な症例を提示しつつ
異変を感じたら薬剤師・医師に相談するよう
促す文章となっています。

 

女性の授乳中の外用で成分が母乳に移行するようです。
リアップシリーズでは授乳する乳児がいる場合での
使用は禁忌とされています。

 

重篤な副作用の報告では、市販化されたリアップにおいて
2003年9月に厚生労働省から、1999年の発売当初から
2003年までに循環器系の副作用が500例寄せられて
いる事が明らかにされています。

 

使用を中止すると再び脱毛症状は進行します。

フィナステリド

内服薬のフィナステリドはⅡ型5α-リダクターゼに対する阻害剤です。
(DHTと5αリダクターゼに関する記事はコチラ)

更年期以後の女性に無効である事実と
胎児への副作用から女性のAGAでは処方されません。

 

フィナステリドは「プロペシア」という商品名で
処方薬として販売されています。
puropesia 244x250 皮膚科でのAGA治療費は?医療費控除は適用する?

フィナステリドの副作用

フィナステリドの副作用として、性機能障害(勃起機能不全・
射精障害・精液量減少など)があるようです。

重篤な副作用として頻度は明らかではないですが、
肝機能障害が起こり得るようです。

 

内服を中止すると再び脱毛症状は進行します。

皮膚科の診察での金額

皮膚科・専門クリニック共に薬剤費を含め、
診療費、調剤料などは全額自己負担となります。
調剤薬の卸からの仕入れ価格によって価格が変わります。

 

プロペシアの処方だけの診療の場合、
プロペシアの参考価格が1錠250円(税抜き)なので、
1ヶ月に1度通院すると、診察料・調剤料込みで
10,000~15,000円程度の金額となるようです。

 

AGAの治療は薬の使用を中止すると脱毛が進行するので、
自分がハゲてもいいと思うまで続けなくてはいけません。

 

残念ですが、AGA治療に効果が無い方もいますので、
発毛の専門家の意見も参考にするといいと思います。





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